最近，有小姐姐在后台咨询我，可以直接去公立医院做*三代试管吗？还是说需要什么样的条件才可以？对此，我们给大家整理了国内公立医院*三代试管攻略（含绿通），想了解的接下往下看~
试管一二三代的区别
要了解能不能做*三代试管，那么我们就得先搞懂什么是一、二、*三代！
严格地来讲，医学上从来没有一代试管、二代试管和*三代试管这种*，这完全是大家约定俗成的通俗叫法，其对应的科学名称分别是：
体外受精-胚胎移植（所谓“一代试管”）、卵细胞浆内单*注射（所谓“二代试管”）和胚胎种植前遗传学诊断（所谓“*三代试管”）。
第一代试管婴儿，是女方取卵后，把男方的*经过优化处理，*、卵子以一定比例配置于实验室培养基中，让它们自然结合形成受精卵。这就是常规受精方式，所谓的第一代。大家看下图
二代试管，是指在显微镜下，用一根极纤细的针将一条*通过卵子透明带、卵膜直接注射到卵子胞浆中，使卵子受精，再将形成的胚胎植入宫腔内从而达到妊娠目的的技术，此技术避开了人类*殖的自然选择过程，因而此技术具有严格的适应症。
而第*三代试管婴儿是指胚胎植入前遗传学检测，简称“PGT”。指在胚胎植入前，在显微镜下从胚胎上取出1或2个细胞进行染色体异常或遗传性疾病检测，选择正常的胚胎进行移植。
PGT(胚胎植入前遗传学诊断)，主要分为三种：PGT-A与PGT-M、PGT-SR。
PGT-A主要针对高龄、反复助孕失败、反复自然流产等患者，进行植入前胚胎的染色体非整倍体检测；
PGT-M主要针对事先已经明确病因的单基因遗传性疾病患者，在种植前对胚胎进行遗传学诊断，主要*括单基因疾病（如地中海贫血、遗传性耳聋等）；
PGT-SR主要针对染色体结构变异病（如罗氏异位、相互异位等）。
公立医院可以直接做*三代试管吗？
第*三代试管婴儿如此好，让好多患者心里存在疑虑，什么样的情况需要做*三代试管婴儿呢？是不是所有人都应该做“最好最先进的”*三代试管？不对！只有符合以下条件的患者适合进行第*三代试管婴儿：
1、经明确诊断的单基因遗传病
具有*育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
敲黑板啦！一定要是明确的致病基因诊断，不是所有疾病都可以通过PGT阻断的，目前能阻断的疾病有脊肌萎缩症（SMA）、杜氏肌营养不良（DMD）、假肥大型肌营养不良症、血友病、地中海贫血、黏多糖贮积症等几百种致病基因明确的遗传疾病。
除了明确的单基因病，以下情况也可以进行*三代试管来解决*育难题：
2、染色体异常
3、具有遗传易感性的严重疾病
4、人类白细胞抗原配型
5、女方高龄 女方年龄35岁以上
6、不明原因反复自然流产2次及以上
7、不明原因反复种植失败，移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
8、严重畸*症
看到了吗？*三代也不是你想做就能做的，需要*殖医*的评估与遗传咨询的检查才行。并且不是所有的*殖科室与*殖中心都可以做*三代的。
截止到2021年12月31日，上海市经批准开展人类辅助*殖技术(ART)的医疗机构共有20家，其中7家可开展*三代试管技术。具体可参考下图：
至于哪家医院试管做得好，这个没有标准答案。由于个体差异，适应症等不同，选择也会不一样。所以需要具体问题具体分析。且部分医院开设有试管绿色通道，有需要的朋友也可以根据自己的实际情况和需求，进行选择哦~
