泪道堵塞如何疏通(泪道堵塞是什么原因引起的)
泪道堵塞可通过按摩治疗、泪道冲洗、泪道探通术、泪道置管术、泪囊鼻腔吻合术等方式疏通。泪道堵塞可能与先天性发育异常、炎症感染、外伤、鼻部疾病、肿瘤压迫等因素有关。1、按摩治疗
适用于婴幼儿先天性鼻泪管膜未破裂导致的泪道堵塞。家长需洗净双手,用食指指腹从内眼角沿鼻梁向下轻轻按压泪囊区,重复进行5-10次,每日2-3次。按摩可帮助冲破鼻泪管下端薄膜,配合妥布霉素滴眼液预防感染,多数患儿在6月龄前可自愈。
2、泪道冲洗
采用生理盐水或抗生素溶液冲洗泪道,适用于轻度炎症或分泌物堵塞。医生会用钝头针头从泪小点注入冲洗液,若液体从鼻腔流出则表明暂时疏通。需配合左氧氟沙星滴眼液抗感染,每周1-2次,连续2-3周无效需升级治疗。
3、泪道探通术
用探针扩张狭窄部位,适合膜性阻塞或轻度粘连。表面麻醉后,医生将泪道探针从泪小管插入,穿过阻塞部位至鼻腔。术后使用普拉洛芬滴眼液减轻水肿,需避免揉眼,成功率约70%,复发者可重复操作。
4、泪道置管术
对反复探通失败者,可植入硅胶管维持泪道通畅。通过泪小管置入环形或直形支撑管,保留3-6个月防止粘连。期间需用玻璃酸钠滴眼液润滑,避免管腔堵塞,取管后约85%患者可长期通畅。
5、泪囊鼻腔吻合术
针对骨性阻塞或慢性泪囊炎,手术重建泪液引流通道。在鼻内镜下或经皮肤切口将泪囊与鼻腔黏膜吻合,术后配合曲安奈德鼻喷雾剂控制炎症。成功率超过90%,但可能出现吻合口瘢痕狭窄需二次手术。
日常应避免用力揉眼,风沙大时佩戴护目镜。出现眼红、脓性分泌物增多需及时复查,糖尿病患者需严格控制血糖。婴幼儿家长应坚持规范按摩,成人慢性患者建议戒烟。所有侵入性操作后1周内禁止游泳,按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
作者:yunbaotang本文地址:https://www.yunbaotang.com/bao/156806.html发布于 今天
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